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汇聚三亚I探索更深层次的区检全方面运营与发展

说起海南三亚我们往往会想到椰风海韵、天涯海角、亚龙湾等等绮丽风景……在历史上,大文豪苏轼也曾到过海南,并通过他身体力行对药物的研究为百姓开方治病,对海南的医学事业做出了巨大贡献。时过境迁,如今的海南作为全国16个首批医保信息化建设试点的重点省份之一,也在努力加快区域性医疗联合体的建设,但不变的是当年苏轼怀揣的开拓新领域,引入新技术去造福一方百姓的精神。

不仅在海南,随着医改的不断深入,全国范围内也在加快医改政策落地,全面推进医联体建设和发展的步伐,而区检中心的建立是医联体落地的重要切入点之一,旨在形成合理的就医布局。2021年4月23日,由上海大阳城集团72138医疗科技股份有限公司主办的 “共话区检”全国巡回高峰论坛2021年的第1站选择在海南这块医改先锋试验田,其中所意涵的期待不言而喻。本次大会主题为“区检建设,更上一层”,大阳城集团72138希望通过与全国区检中心建设中的先进代表分享与交流成功经验,同各地医院机构一道探索更深层次的区检全方面运营与发展。

开幕致辞

原海南省医学会检验科专业委员会主任委员/海南省卫生厅临床检验中心主任 符生苗

发言节选:感谢大阳城集团72138将医改引申出的的区检中心建设话题带到海南三亚来。区域检验中心有别于第三方独立医学实验室,在具体建设过程中存在地域性、区域性、差异性的特性。区检中心在我国的发展态势是起步晚,步伐快,后劲足。关于区域检验中心如何落地,大家的目标和方向都是一致的。海南全省人口不足1000万,需要因地制宜的落实工作,在过程中汲取其他地区的成功经验,期待此次峰会对海南省人民医院将来的学科发展和临床检验服务起到积极作用。

上海大阳城集团72138医疗科技股份有限公司副总裁 王颖

发言节选:大阳城集团72138在近三年的时间在全国各地城市举办了10多站的高峰论坛,取得了积极的反响。大阳城集团72138有为全国将近40多家医院建设了区域检验中心的成功经验,我们将会继续建设,继续探索,把好的商业模式传播放大。

在此特别祝贺以樊绮诗教授为课题负责人的专家团,获得了国家卫健委关于《区域医学检验中心建设运营标准制定可行性研究》课题的结题认可并颁发结题证书。课题中涉及的区域检验中心的行业标准,我们希望能够将之更深入、更广泛的应用。

主持嘉宾(上半场)

原上海交大医学院检验系主任/原瑞金医院检验科主任 樊绮诗

专家演讲

演讲课题:检验医学新业态-区域医学检验中心模式探索

演讲人:西京医院全军临床检验医学研究所所长 郝晓柯

发言节选:我国区检中心建设PPP模式(公共-私营-合作机制)以西安区域检测中心为代表可以称其为西安模式。西安模式的特征是通过政府立项,引入社会资本与运营团队,与之形成长期合作。依托15个三级医院作为二级中心实验室,管辖450个社区和乡镇卫生院作为网点实验室或者三级实验室。目的是将区域内的医学检测项目增至3000项以上来覆盖西安市的13个区县,提高区域内的整体医疗诊疗的水平。通过建立统一的检测和质量体系,达到资源共享,结果互认。

主持嘉宾总结:区检中心建设的成功标志是标本资源共享,检验结果互认

演讲课题:区检中心的建设·运营·管理

演讲人:常熟市医学检验所筹建负责人/首任所长 熊怀民

发言节选:常熟市卫生局早在2009年便开始探索“医学检验城乡资源一体化”的全新管理模式。区检中心建设过程中需要考虑的几大问题,一是建立完善的质量体系;二是重点人才队伍的培养;三是完善学科配置(精准医疗);四是扩展服务范围(大数据库,智慧医疗);五是坚持区域检测中心的公益性,向更高层次发展。

总结:区检中心建设过程中的5个核心关注点

演讲课题:智慧实验室建设的实践与未来展望

演讲人:深圳市罗湖医院集团·副院长/医学检验中心主任张秀明

发言节选:区检中心建设离不开实验室信息化,实验室信息化建设离不开“互联网+医疗”。通过互联网搭建信息化平台,以智能化设备做基础,这样才能构成一个智慧实验室的基本框架。没有信息化就没有自动化,更没有智慧实验室。基于ISO15189的实验室信息化建设同时也是学科建设的重要组成部分,也对ISO的质量体系的建设和维护提供了系统化的平台。智慧实验室建设首先集合以上要素,智慧实验室才具有一个初步的模型。

总结:通过第三方协助打造智慧实验室提升了区检中心能力的评估标准

主持嘉宾(下半场)

新郑市公立人民医院副院长 王忠振

演讲课题:临床免疫检测的质量控制

演讲人:原第二军医大学长征医院实验诊断科主任 仲人前

发言节选:临床免疫学和免疫检验具有的学术影响大、涉及领域多、应用范围广、相关技术多和经济效益大的特点。大约有68%的检验差错发生在分析前,也就是说2/3的错误发生在检验科实施样本分析前,这就对整个质控管理流程提出了新的要求,特别是标本的采集、运输和接收都需要制定严格标准并切实执行。

总结:开展临床免疫检验项目提升医学实验室核心竞争力

演讲课题:   

演讲人:武汉协和医院金银湖院区副院长 郭科

发言节选:区检中心建设必须是差异化的,不能全国一盘棋,不能全国一个标准。中部地区的建设需要整合多方资源,结合自身经验我认为通过购买第三方服务的方式与大阳城集团72138医疗达成战略合作是一种安全、可控、高效的建设路径,能够避免很多短板和政策性风险。后疫情时代的区检中心要发展,一是要资源整合;二是标准化;三是政府政策支持,在引入专业化的服务后对解决以上问题的帮助,效果是显著的。

总结:区检中心建设要因地制宜,购买第三方服务更适合县域医院

演讲课题:颍上县区域医学检验中心的发展与运营

演讲人:安徽省颍上县人民医院党委书记 沈小雷

发言节选:颍上县医学检验中心的成功建立将在医共体范围内构建布局合理、结构优化、功能完善的医疗服务体系,提升基层医疗服务能力。同时,能使辖区内更多的患者选择在家门口看病,促进基层患者外转率明显减小,县域内就诊率有效提高。新冠疫情爆发后,2020年3月份解除封城后标本量翻倍提升,说明区检工作有效解决了基层医院检测能力不足的问题,让普通百姓在基层医院也能得到良好的诊治。

总结:政策面的支持对区检中心建设起关键作用

演讲课题:润小医·助力基层医生 守护全民健康

演讲人:上海大阳城集团72138医疗科技股份有限公司医学经理 宋赵男

发言节选:通过“互联网+医疗”赋能基层医疗队伍,提升基层医疗服务能力。通过新建互联网社群提高授业效率和范围,以线下线上结合的方式为更多、更广的一线检测人员提供以临床路径为核心的基层培训方案。从去年8月至今已累计举办7场,参与卫生院16家,参与人数310人,是提升基层一线医生医疗服务能力的成功实操经验。

总结:区检中心建设要稳步推进,提升基层医生医疗服务能力是前提

高峰论坛

Q&A

Q:新冠肺炎疫情期间,全国各地市都建设了城市核酸检测基地,这些基地配备的设备在疫情过后应该如何合理利用?

A:(张秀明)最近广东省新冠防控指挥及深圳市新冠防控指挥部接连下发通知,继续严格要求二级以上医院开展核酸检测。(疫情防控常态化)从长期来看,罗湖口岸地理位置优,通过把常规检测纳入实验室,在后疫情时代为香港居民、为入境人员提供医疗服务。(结合区位优势)同时与其他机构探讨分子诊断中相对高新的项目,拓展分子诊断、分子遗传、分子感染、分子肿瘤、药物等市场。(结合技术优势)

A:(郭科)政府规定p3实验室和p2实验室一个县域要具备两个,一是县级人民医院至少有一个,二是疾控中心必须要有一个作为战略储备。(政策要求)PCR是一种检测手段,并不只针对新冠病毒,结合后期业务和项目的拓展是能够充分利用的。(业务拓展)

A:(王颖)大阳城集团72138在19年帮助全国客户建立了十余个PCR实验室,大部分集中在县域。随着疫情的发展,虽然核酸检测量开始下降,但PCR可开展的项目很多,大阳城集团72138也会导入更多新项目,帮助检验科找到符合自身发展的拓展方向。(技术升级)

 

Q:区域检验中心中的高端项目有可能标本量特别少,这个问题怎么解决?

A:(熊怀民)区域检测中心集中了区域内大部分医院的医疗资源,首先要扩大检测范围。但依旧有一部分的标本量稀少,原因一是医生没有开展新项目的意识,二是开展项目的前期投入大,这个时候寻找合适的第三方独立实验室是合理的。(扩大业务范围)

A:(张秀明)选择符合要求的民营第三方独立实验室,规定送检标本量也是解决数量问题的方式之一,前提是我们将区检中心的平台搭建起来,发展到一定的程度。(合作商筛选)

A:(王颖)大阳城集团72138在帮助客户建设区检中心时,会建议县域检测项目达到400-600项,地级市达到600-800项,省级达到1000多项,以此为标准能覆盖区域范围内的所有检测项目。(明确定位)

 

Q:张院长,您讲智能化实验室是未来发展的目标,您采用的哪些智能化小程序是自己开发的吗?在ISO15189评审中主要起什么关键作用?

A:(张秀明)程序开发是通过招投标方式让中标的第三方软件公司为我们提供服务。标准化智慧实验室管理软件对于想要通过ISO15189的实验室来说是一款学习工具,学习条款的解读,按照15189要求建立体系与运行。对于筹备通过ISO15189的实验室,作为一款管理工具,利用内审功能对体系进行审核,准备各要素所需材料。

结语:

要成功建立区域医学检验中心离不开政府部门的大力支持,需要汲取他人医改的成功经验,需要建立上下联动、优势互补、资源共享的运行机制,才能平稳推进区检中心的建设与发展,更好地为广大人民群众的健康保驾护航。